Стомашно-чревният стромален тумор (GIST / ГИСТ) е рядка форма на рак, принадлежащ към категорията на саркомите на меките тъкани, често с произход от коремната област. Преди 1998 г. лекарите категоризираха GIST като лейомиосарком, гастроинтестинален тумор на автономните нерви (GANT) или комбинация от тези два вида тумори.
GIST (GIST) може да не причинява симптоми, но когато се появи, симптомите могат да включват болка в корема, кръв в изпражненията и повръщане на кръв. Хирургията е най-често срещаното лечение за отстраняване на GIST. Понякога операцията може да излекува състоянието, но тези тумори могат да се върнат.
Какво представляват стомашно-чревните стромални тумори ГИСТ?
Гастроинтестиналните стромални тумори (GIST) са злокачествени образувания, които се развиват в стените на храносмилателния тракт. Като вид сарком на меките тъкани те могат да варират по размер, като някои са малки като гумичка на молив и остават незабелязани. По-големите GIST обаче могат да причинят симптоми и здравословни проблеми. Първичното лечение обикновено е операция за отстраняване на туморите.
- Гастроинтестиналните стромални тумори (GIST) могат да се развият в различни части на храносмилателния тракт с различна честота:
- Приблизително 50 до 60% от GIST възникват в стомаха.
- Тънките черва представляват 30 до 35% от случаите.
- Около 5% от GIST се откриват в дебелото черво и ректума.
- По-малко от 1% произхождат от хранопровода.
Какви са симптомите на ГИСТ?
Стомашно-чревните стромални тумори (GISTs) може да не причиняват симптоми, особено ако са малки. Често те се откриват случайно по време на тестове или операции за други състояния. Когато симптомите се появят, те могат да включват:
- Коремна болка
- Кръв в изпражненията
- Запек
- Умора
- Загуба на тегло
- Загуба на апетит
- Повръщане на кръв
Какво причинява стомашно-чревни стромални тумори (ГИСТ) ?
GIST обикновено възникват поради мутации в гена KIT, който кара клетките в храносмилателния тракт да се размножават неконтролируемо. Тази мутация се придобива по време на живота на човек и не би следвало да се предава по наследство.
Генът KIT насочва клетките да произвеждат протеин (KIT CD117), който регулира клетъчния растеж в храносмилателния тракт. При GIST мутиралите клетки растат необичайно и образуват тумори.
- Някои наследствени състояния също могат да доведат до развитие на GIST, включително:
- Фамилен GIST синдром: В редки случаи анормалните KIT гени могат да бъдат наследени от родител, което увеличава риска от развитие на GIST в млада възраст и потенциално води до множество тумори.
- Неврофиброматоза тип 1: Това състояние причинява растеж и размножаване на определени клетки, което води до тумори в цялото тяло.
- Синдром на Карни-Стратакис: Това рядко наследствено заболяване увеличава риска от развитие на ГИСТ.
Как се диагностицират GISTs?
При диагностициране на стомашно-чревни стромални тумори (GISTs), доставчикът на здравни услуги ще започне с въпрос за вашите симптоми и тяхната продължителност. Те ще извършат физически преглед и могат да проведат следните тестове:
- Горна ендоскопия: Тази процедура позволява на лекаря да види вътрешността на храносмилателния ви тракт.
- Компютърна томография (CT): CT сканирането предоставя подробни изображения на вашата коремна област.
- Позитронно-емисионна томография (PET): Този образен тест помага за откриване на ракови клетки в тялото ви.
- Биопсия: Когато се открие тумор или анормална тъкан, Вашият лекар може да извърши биопсия. Биопсиите често се извършват по време на ендоскопия, но тъканни проби могат да бъдат получени и по време на операция или чрез игла, вкарана през кожата в храносмилателния тракт.
- След вземането на проба патологът я изследва за ракови клетки и изследва нейния молекулен състав. Ако се открие рак, се провеждат допълнителни тестове върху тъканни проби за анализ на генетичния състав и други клетъчни детайли.
Лечение на стомашно-чревни стромални тумори: какви са възможностите?
Основното лечение на стомашно-чревни стромални тумори (GISTs) е операция, но подходът може да варира в зависимост от фактори като размер на тумора, местоположение и дали е метастазирал (разпространен в други части на тялото).
Хирургия: За по-малки тумори операцията може да е достатъчна. Онкологичният хирург може да отстрани тумора и това може да е единственото необходимо лечение.
Целева терапия: За по-големи тумори, онколозите могат да използват таргетна терапия, за да намалят тумора, преди да извършат операция. Този подход помага да се направи операцията по-ефективна и по-малко инвазивна.
Treatment plans are tailored to each patient based on the specific characteristics of their tumor and overall health.
Разбиране на вашата диагноза GIST: Какво да очаквате
Ако сте били диагностицирани с гастроинтестинален стромален тумор (GIST / ГИСТ), вашият онколог ще продължи да наблюдава вашето възстановяване и цялостно здраве дори след приключване на лечението. Последващи прегледи обикновено се планират на всеки три до шест месеца и могат да включват няколко вида тестове, за да се гарантира, че туморът не се е върнал и да се наблюдава вашият отговор на лечението.
Общите последващи тестове включват сканиране с компютърна томография (CT): За проверка на черния дроб и таза за признаци на рецидив.
Сканиране с магнитен резонанс (MRI): За получаване на подробни изображения на тялото и наблюдение за рецидив на тумора
Скенер с позитронно-емисионна томография (PET): За оценка на ефективността на таргетната терапия и наблюдение на статуса на тумора.
Каква е преживяемостта на хората с ГИСТ?
Степента на преживяемост при индивиди с GIST варира в зависимост от няколко фактора, включително размера и активността на тумора при диагностицирането, цялостното здраве на пациента и колко добре туморът реагира на лечението. Според данни на Националния онкологичен институт на САЩ (NCI), приблизително 85% от хората с GIST са живи пет години след поставянето на диагнозата.
Редовните прегледи са от решаващо значение за поддържане на здравето и следене за потенциален рецидив на тумора.
Какви грижи за себе си може да полагате - основни съвети
Защитата на цялостното ви здраве по време и след лечението на стомашно-чревни стромални тумори (GIST) е от съществено значение. Ето няколко основни начина да се грижите за себе си:
Балансирано хранене Съсредоточете се върху балансирана диета, която включва разнообразни храни с високо съдържание на протеини и ниско съдържание на мазнини. Включете листни зеленчуци и плодове в ежедневните си ястия, за да сте сигурни, че получавате основни хранителни вещества.
Умерено натоварване Редовните леки упражнения могат да помогнат за справяне със стреса и да подпомогнат възстановяването ви. Преди да възобновите или започнете нова рутинна тренировка, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че е безопасна за вас.
Избягвайте тютюнопушенето Избягвайте всички форми на тютюн, включително електронни цигари. Употребата на тютюн може да увеличи риска от развитие на нови ракови заболявания или рецидив на GIST. Дайте приоритет на начина на живот без тютюнопушене, за да защитите здравето си.
GIST принадлежи към групата на саркомите на меките тъкани. Кликнете на линка, за да научите повече за саркомите.
Ресурси:
Yale Medicine
Cleveland Clinic
