Какво е саркома?
Видове, симптоми, причини, диагностика и лечение
Рядко онкологично заболяване
Саркомът е агресивен рак, който може да се развие както в костите, така и в меките тъкани. Обикновено на меките тъкани е по-разпространен сред възрастните, докато тези на костите са по-чести сред децата. Саркомите са много редки - само 1% от всички случаи на рак при възрастни и приблизително 15% от случаите на рак при деца, като съществуват приблизително 100 вида саркоми.
- 40% се локализират от долните крайници (крака, глезени, краката)
- 15% се локализират от горните крайници (рамене, ръце, китки, ръце)
- 30% се локализират от гръдната стена, корема или таза
- 15% се локализират от главата и врата
Саркомът е рядък вид рак, който започва в съединителните тъкани на тялото, като кости, мускули, мазнини, хрущял, нерви и кръвоносни съдове. Съществуват два основни типа. Саркомите на меките тъкани се развиват в тъкани като мускули или мазнини, докато костните саркоми започват в костите.
Въпреки че саркомът представлява приблизително 1% от раковите заболявания при възрастните, той съставлява до 15–20% от онкологичните заболявания при децата. Тъй като може да се развие почти навсякъде в тялото и често се появява без ранни предупредителни симптоми, ранното откриване и специализираното лечение са изключително важни.
Този вид рак засяга хора от различни възрастови групи. Обикновено саркомът на меките тъкани е по-разпространен сред възрастните, докато диагнозите на сарком на костите са по-чести сред децата.
Тази страница предоставя изчерпателен преглед на видовете саркома, симптомите, причините, диагностиката, стадирането, възможностите за лечение и прогнозата.
Видове сарком
Саркомът не е едно единствено заболяване. Всъщност съществуват повече от 100 различни подтипа, всеки със свои характеристики и поведение. За по-голяма яснота лекарите обикновено разделят саркомите в две основни категории.
Сарком на меките тъкани
Саркомите на меките тъкани започват в тъканите, които свързват, поддържат и обграждат други части на тялото. Това са структурите, които помагат да се поддържа целостта на организма и позволяват нормалното движение и функциониране на тялото.
Те могат да се развият в: мускули, мастна тъкан, кръвоносни съдове, нерви, сухожилия и други фиброзни или съединителни тъкани.
Тъй като тези тъкани се намират в цялото тяло, саркомите на меките тъкани могат да се появят почти навсякъде, най-често в ръцете, краката или коремната област.
Сарком на костите
Саркомът на костите е вторият основен подвид на саркомите. Този тип рак започва директно в костната тъкан и се среща по-рядко от саркомите на меките тъкани. Саркомът на костите най-често засяга дългите кости на ръцете и краката, но може да се развие и в таза, гръбначния стълб или други части на скелета. Сред най-разпространените видове са остеосарком, сарком на Юинг и хондросарком. Заболяването може да се появи както при деца и млади хора, така и при възрастни, а ранното откриване и навременното лечение са ключови за по-добра прогноза.
По-долу на страницата ще откриете подробна информация за различните подтипове саркоми и техните специфични особености.
Допълнителна информация и ЧЗВ
SARCOMAFREE FOUNDATION
По-долу ще откриете отговори на някои от най-често задаваните въпроси за симптомите, причините, диагностиката и лечението на саркомите.
Симптоми и причини
Саркомите възникват, когато неузрели клетки на костите или меките тъкани претърпяват изменения в ДНК, което води до развитието на ракови клетки, които се размножават необуздано.
С течение на времето те могат да създадат бучка или нарастване, което може да се разпространи до близки тъкани. Ако не се лекува, ракът може да се разпространи чрез кръвта или лимфната система към други части на тялото (метастазиране), което е трудно за лечение. Точно като с другите видове рак, учените не са сигурни какво предизвиква здрава клетка да се превърне в саркома.
Какви са рисковите фактори за развитие на сарком?
Някои фактори могат да увеличат риска от развитие на саркома. Факторите на риск включват:
- Среща с някои химикали - арсен и някои химикали, използвани за производство на пластмаси (мономер на винилов хлорид), хербициди (фенохинонска киселина) и препарати за дърво (хлорофеноли).
- Радиация
- Лимфедем
- Генетични състояния
Какви са признаците на саркома?
Симптомите варират в зависимост от местоположението на тумора. Например, някои саркоми може да не проявят забележими симптоми в началото. Други може да се проявят като безболезнени бучки под кожата, докато трети може да не причиняват дискомфорт, докато не достигнат размер, който притиска орган.
Има и саркоми които предизвикат постоянна болка в костите или оток в крайниците, особено засилващи се през нощта. Тези изменения могат да ограничат движението. Всички тези различни проявления правят диагностицирането изключително трудно.
Какви са симптомите на саркома?
- Бучка, която може да боли или да не боли.
- Болка в крайник (ръка/крак) или в корема/таза.
- Затруднение при движение на ръката или крака (ограничен обхват на движение).
- Необяснима загуба на тегло.
- Болки в гърба.
Как лекарите поставят диагноза?
- X-ray
- Компютърна томография (КТ)
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
- Скенер
- PET скенер
- Биопсия
Лекарите използват стадирането на рака, за да разберат колко сериозен е саркома и кои лечения биха били най-добри. Те често класифицират саркомата, използвайки системата TNM.
- T: Описва размера и местоположението на основния тумор.
- N: Описва дали ракът се е разпространил до близки лимфни възли.
- M: Описва дали ракът се е разпространил до други органи (метастазирал).
Лекарите използват тези данни, за да определят стадия на заболяването, като използват число от 1 до 4. По-високото число означава, че ракът или е нараснал в локална област или се е разпространил до други части на тялото ви.
Всеки вид саркома има собствени критерии за стадиране.
ВАЖНО! Обсъдете с вашите лекари стадия на вашия рак, за да разберете как това влияе на вашето лечение.
Лечим ли е саркомът?
Някои саркоми могат да бъдат успешно лекувани, особено когато са открити рано. Възможностите за лечение могат да включват хирургия, химиотерапия, лъчетерапия или таргетни терапии. Преживяемостта варира в зависимост от вида на саркома, стадия на заболяването и колко рано е поставена диагнозата.
Каква е преживяемостта?
За мекотъканните саркоми, петгодишната преживяемост е 15%, ако ракът е метастазирал и до 81%, ако не се е разпространил. При остеосаркома, най-често срещания тип костен рак, петгодишният процент на оцеляване е около 26%, ако ракът се е разпространил и до 77%, ако не се е разпространил.
Тези цифри не се прилагат за всеки сарком. Прогнозата зависи от неща като: типа на сарком, местоположението му, общото здравословно състояние, как пациентът реагира на лечението и други.
Какви са типовете саркома?
Някои типовете костен сарком са:
- Osteosarcoma - Остеосарком (most common)
- Chondrosarcoma - Хондросаркома
- Chordoma - Хордома
- Ewing’s sarcoma - Сарком на Юинг
- Fibrosarcoma - Фибросаркома
Някои типовете мекотъканни саркоми са:
- Angiosarcoma - Ангиосаркома
- Desmoplastic small round cell tumors - Десмопластични малки кръгли клетъчни тумори
- Gastrointestinal stromal tumor (GIST) - Гастроинтестинален стромален тумор (GIST)
- Leiomyosarcoma - Леиомиосаркома
- Liposarcoma - Липосаркома
- Malignant peripheral nerve sheath tumor - Злокачествен периферен нервен обвивен тумор
- Malignant schwannoma - Злокачествен шванома
- Myxofibrosarcoma - Миксофибросаркома
- Рабдомиосарком
- Synovial sarcoma - Синовиален сарком
- Undifferentiated pleomorphic sarcoma - Недиференциран плеоморфен сарком.
- Clear cell sarcoma - Светлоклетъчен сарком
В тази статияще научите какво представлява саркомът, кои са основните симптоми, за какво да внимавате и защо ранната диагностика е от решаващо значение.
Медицински източници:
National Cancer Institute
Cleveland clinic
